Informatiile din aceasta sectiune sunt adresate exclusiv personalului medical si farmaceutic


Personal medical si farmaceutic?


The following content is restricted for healthcare professionals only.
You will be redirected.
The following content is restricted for consumers only.
You will be redirected.

Eczema

Fata acoperita de eczeme a unui sugar

Dermatita atopica (DA), cunoscuta si sub denumirea de eczema, este o afectiune inflamatorie cronica a pielii, recurenta, care se manifesta prin prurit.1 Este cea mai frecvent intalnita afectiune inflamatorie a pielii in randul copiilor si afecteaza pana la 20% dintre copii la nivel mondial.2 Dermatita atopica apare cel mai frecvent in timpul copilariei, manifestandu-se cu precadere la varsta de sugar, in primele sase luni de viata.3

 

Simptomele dermatitei atopice la sugari includ portiuni de piele de culoare rosie sau maro, piele uscata, solzoasa si care se descuameaza si provoaca mancarimi, in special pe timpul noptii.4 Dermatita atopica poate aparea pe orice portiune a corpului, insa la sugari se instaleaza sub forma de mici umflaturi pe obraji si afecteaza in principiu fata, scalpul si suprafetele extensoare ale membrelor.5 Este de obicei o boala episodica de exacerbare, caracterizata prin acutizari puternice care au loc de doua sau trei ori pe luna, urmate de perioade de ameliorare. Cu toate acestea, dermatita atopica poate fi un simptom continuu in cazul anumitor sugari.6



Ce cauzeaza dermatita atopica la sugari?

Aproximativ 50-70% dintre copiii cu dermatita atopica sunt sensibili la unul sau mai multi alergeni.4 Acestia sunt de regula reprezentati de alergenii alimentari, de exemplu proteina din laptele de vaca7, responsabila pentru aparitia dermatitei atopice in 20-80% din cazuri.4



Dermatita atopica - simptom al alergiei la proteinele din laptele de vaca

Dermatita atopica la sugari este unul dintre cele mai obisnuite simptome cutanate ale alergiei la proteinele din laptele de vaca (APLV).8 Aproximativ o treime dintre copiii cu dermatita atopica au fost diagnosticati cu APLV, iar aproximativ 40-50% dintre sugarii mai mici de 12 luni cu APLV sunt diagnosticati cu dermatita atopica.9 Studiile clinice demonstreaza faptul ca simptomatologia specifica dermatitei atopice induse de alergia la proteinele din laptele de vaca se manifesta in 10-40% dintre cazurile care au inregistrat raspuns pozitiv la provocarea alimentara controlata de medicul specialist, in randul sugarilor cu dermatita atopica.9,10

 

Majoritatea sugarilor care sufera de APLV manifesta cel putin doua simptome care afecteaza cel putin doua sisteme de organe.11,12 In cazul in care pe langa dermatita atopica sugarul prezinta oricare alte semne sau simptome asociate cu APLV11 (a se vedea mai jos), puteti folosi instrumentul de constientizare CoMiSS®12 pentru a puncta combinatia de simptome si pentru a evalua probabilitatea diagnosticului de APLV.



Semne si simptome legate de APLV13

  • Gastrointestinale/digestive: Colici, varsaturi, reflux, regurgitare, anorexie, diaree, constipatie
  • La nivelul sistemului respirator: Tuse cronica, stranut, rinoree, wheezing (neasociata unei infectii)
  • La nivel cutanat: Rruptii cutanate, urticarie, angioedem
  • Generale: Falimentul cresterii, anafilaxie, insomnii, plans inconsolabil

Cum sa evaluati acest simptom cu instrumentul de constientizare CoMiSS®

·         Un instrument usor de folosit, bazat pe estimarea suprafetei acoperite de dermatita, prin folosirea desenelor pentru estimarea suprafetelor acoperite de arsuri

·         Cu cat zona acoperita de dermatita este mai mare, cu atat cifra mentionata este mai mare

·         Daca observati alte semne si simptome legate de APLV, in plus fata de testul cutanat, puteti utiliza instrumentul de constientizare CoMiSS® pentru evaluarea acestora. Printre aceste simptome se numara plans, diaree, constipatie, regurgitare, urticarie si simptome respiratorii

Instrumentul de constientizare CoMiSS®

 

Instrumentul de consteintizare (CoMiSS)® pentru depistarea simptomelor legate de alergia la laptele de vaca10 este simplu, rapid si usor de folosit. Instrumentul a fost creat pentru a va ajuta sa depistati mai usor semnele si simptomele care ar putea indica alergia la laptele de vaca in randul sugarilor si copiilor de varsta mica.


Instrumentul de constientizare CoMiSS<sup>®</sup> este disponibil in format tiparit si online
Daca suspectati ca sugarul prezinta simptome care ar putea indica APLV, folositi instrumentul CoMiSS® pentru a recunoaste si asocia simptomele APLV.


alte simptome ale APLV


Bibliografie

1.    Leung D. and Bieber T. Lancet. 2003;361(9352):151–60

2.    Flohr C. and Mann J. Allergy. 2014;69:3–16

3.    Kamer B., et al. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(5)/277–81

4.    Nutten S. Ann Nutr Metab. 2015;66(suppl 1):8–16

5.    Eczema-atopic; NICE CKS, March 2013. http://cks.nice.org.uk/eczema-atopic (Accessed April 2016)

6.    NICE support for commissioning in atopic eczema in children 2013. https://www.nice.org.uk/guidance/qs44/ resources/support-for-commissioning-for-atopic-eczema-in-children-253673821 (Accessed April 2016)

7.    Eigenmann PA., et al. Pediatrics 1998;101(3):E8

8.    Novembre E., et al. Allergy. 2001;56 (suppl 67):105–8

9.    Sampson HA. and McCaskill CC. J Pediatr. 1985;107:669–75

10.  Vierucci A., et al. Allergy. 1989;44(suppl 9):90–6

11.  Lifschitz C. and Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141–50

12.  Høst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5:1–36

13.  Koletzko S., et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–9

NOTA IMPORTANTA: Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda ca femeile gravide si cele care tocmai au devenit mame sa fie informate despre avantajele si superioritatea alaptarii. Mamele ar trebui incurajate sa continue alaptarea chiar si atunci cand copiii lor au alergie la proteinele din laptele de vaca. Este necesar ca mama sa primeasca consiliere dietetica si sa excluda complet toate sursele de proteine din laptele de vaca, evitand consumul de produse lactate. Daca a fost luata hotararea de a alege o formula destinata unor scopuri medicale speciale pentru sugari, este important sa se respecte instructiunile de preparare de pe eticheta. Apa nefiarta, biberoanele nesterilizate sau prepararea incorecta a formulei pentru sugari pot duce la imbolnavirea acestuia. Depozitarea, manipularea, prepararea si hranirea incorecte pot avea efecte adverse pentru sanatatea sugarului. Alimentele destinate unor scopuri medicale speciale pentru sugari trebuie utilizate numai sub supraveghere medicala.