Informatiile din aceasta sectiune sunt adresate exclusiv personalului medical si farmaceutic


Personal medical si farmaceutic?


The following content is restricted for healthcare professionals only.
You will be redirected.
The following content is restricted for consumers only.
You will be redirected.

wheezingul

Wheezing: Sugar consultat de doctor

Wheezingul se manifesta printr-un sunet de frecventa inalta, asemanator fluieratului, si rezulta ca urmare a ingustarii cailor respiratorii, ceea ce provoaca dificultati de respiratie.1 In general, wheezingul poate fi auzit atunci cand persoana afectata expira, dar in unele cazuri poate fi prezenta si cand inspira. Wheezingul este un simptom frecvent intalnit in cazul sugarilor si al copiilor de varsta mica. Aproximativ 25–30% dintre sugari au cel putin un episod de wheezing in copilarie.2 Din cauza diferentelor fiziologice ale cailor respiratorii, copiii sunt afectati de acest simptom mai des decat adultii.2


Ce cauzeaza wheezingul?

Astmul este cauza cea mai des intalnita a wheezingului recurent la copiii cu varsta sub 5 ani.2 Alte cauze frecvente sunt alergiile (la praf, la polen), infectiile respiratorii sau raceala.2


Wheezingul ca simptom al alergiei la proteinele din laptele de vaca

Aproximativ 30% dintre sugarii cu alergie la proteinele din laptele de vaca (APLV) sufera de simptome respiratorii precum wheezingul.3 Acesta poate fi provocat de ingerarea proteinelor din laptele de vaca. Ingerarea laptelui de vaca determina un raspuns rapid prin intermediul anticorpilor IgE (intre 30 minute si 2 ore).4

 

Majoritatea sugarilor cu APLV manifesta cel putin doua simptome care afecteaza cel putin doua sisteme de organe.5,6 Daca in afara de simptome respiratorii (stranut, rinoree) pacientul prezinta oricare alte semne sau simptome asociate cu APLV7 (a se vedea mai jos), puteti folosi instrumentul de constientizare CoMiSS®8 pentru a puncta combinatia de simptome si pentru a evalua probabilitatea diagnosticului de APLV.


Semne si simptome specifice APLV7

  • Gastrointestinale/digestive: Colici, varsaturi, reflux, regurgitare, anorexie, diaree, constipatie
  • La nivelul sistemului respirator: Tuse cronica, wheezing
  • La nivel cutanat: Dermatita atopica, urticarie, angioedem
  • Generale: Falimentul cresterii, anafilaxie, insomnie, plans inconsolabil

Cum poate fi evaluat acest simptom cu instrumentul de constientizare CoMiSS®

·         Combinatia de simptome respiratorii primeste un punctaj

·         Cu cat este mai mare punctajul, cu atat sunt mai grave simptomele

·         In plus fata de punctajul pentru simptomele respiratorii, daca sunt prezente oricare dintre urmatoarele semne sau simptome specifice APLV, atunci acestea trebuie punctate prin folosirea instrumentului CoMiSS®. Acestea includ: diaree, constipatie, regurgitare si afectiuni cutanate (dermatita atopica si urticarie)

Instrumentul de constientizare CoMiSS®

 

Instrumentul de consteintizare (CoMiSS)® pentru depistarea simptomelor legate de alergia la laptele de vaca10 este simplu, rapid si usor de folosit. Instrumentul a fost creat pentru a va ajuta sa depistati mai usor semnele si simptomele care ar putea indica alergia la laptele de vaca in randul sugarilor si copiilor de varsta mica.


Instrumentul de constientizare CoMiSS<sup>®</sup> este disponibil in format tiparit si online
Daca suspectati ca sugarul prezinta simptome care ar putea indica APLV, folositi instrumentul CoMiSS® pentru a recunoaste si asocia simptomele APLV.


alte simptome ale APLV


Bibliografie

1.    MayoClinic Wheezing 2014. http://www.mayoclinic.org/symptoms/ wheezing/basics/definition/sym-20050764 (Accessed February 2016)

2.    Weiss LN. Am Fam Physician. 2008;77(8):1109–14

3.    Vandenplas Y., et al Arch Dis Child 2007;92:902–8

4.    Caffarelli C., et al. It J Pediatr. 2010;36:5

5.    Lifschitz C. and Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141–50

6.    Høst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5:1–36

7.    Koletzko S., et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–9

8.    Vandenplas Y., et al. Acta Paed. 2015;104:334–9

NOTA IMPORTANTA: Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda ca femeile gravide si cele care tocmai au devenit mame sa fie informate despre avantajele si superioritatea alaptarii. Mamele ar trebui incurajate sa continue alaptarea chiar si atunci cand copiii lor au alergie la proteinele din laptele de vaca. Este necesar ca mama sa primeasca consiliere dietetica si sa excluda complet toate sursele de proteine din laptele de vaca, evitand consumul de produse lactate. Daca a fost luata hotararea de a alege o formula destinata unor scopuri medicale speciale pentru sugari, este important sa se respecte instructiunile de preparare de pe eticheta. Apa nefiarta, biberoanele nesterilizate sau prepararea incorecta a formulei pentru sugari pot duce la imbolnavirea acestuia. Depozitarea, manipularea, prepararea si hranirea incorecte pot avea efecte adverse pentru sanatatea sugarului. Alimentele destinate unor scopuri medicale speciale pentru sugari trebuie utilizate numai sub supraveghere medicala.