Informatiile din aceasta sectiune sunt adresate exclusiv personalului medical si farmaceutic


Personal medical si farmaceutic?


The following content is restricted for healthcare professionals only.
You will be redirected.
The following content is restricted for consumers only.
You will be redirected.

Constipatia

Sugarul care sufera de constipatie

Constipatia reprezinta dificultatea de a elimina scaunele sau eliminarea intarziata a acestora, dificultate care dureaza doua sau mai multe saptamani.

Este o problema frecvent intalnita in randul sugarilor si al copiilor de varsta mica si se poate manifesta in primul an de viata.1 In prima saptamana de viata, nou-nascutii au de obicei in medie patru scaune pe zi; aceasta cifra scade pe masura ce sugarul se apropie de varsta de 12 luni.1 De asemenea, este foarte normal ca sugarii alaptati sa nu aiba scaune timp de cateva zile sau chiar mai multe.2



Frecventa medie a scaunelor la sugari3,4

Varsta

Pe saptamana

Pe luna

0 - 3 luni

 

 

Alaptati

5 – 40

2.9

Hraniti cu formula

5 – 28

2.0

6 - 12 luni
(toti sugarii)

5 – 28

1.8



Ce cauzeaza constipatia la sugari?

In majoritatea cazurilor, constipatia la sugari este de cauza functionala5 cel mai adesea din cauza faptului ca sugarul evita eliminarea scaunelor pentru ca acestea provoaca durere. Acest lucru poate fi cauzat de o afectiune recurenta, de o situatie stresanta sau de schimbarea rutinei zilnice sau a dietei1.Constipatia severa la sugari are rareori cauze medicale, iar constipatia are cauze organice doar la un numar mic de copii.6

 



Constipatia ca simptom al alergiei la proteinele din laptele de vaca

Constipatia cronica la sugari s-a dovedit a fi asociata cu ingerarea laptelui de vaca si reprezinta un simptom al APLV. 7,8 In anumite cazuri, frecventa APLV poate fi de pana la 80% la sugarii care sufera de constipatie.7

 

Majoritatea sugarilor cu APLV manifesta cel putin doua simptome care afecteaza cel putin doua sisteme de organe.9,10 Daca in afara de constipatie sugarul prezinta oricare alte semne sau simptome asociate cu APLV11 (a se vedea mai jos), puteti folosi instrumentul de constientizare CoMiSS®12 pentru a puncta combinatia de simptome si pentru a evalua probabilitatea diagnosticului de APLV.



Semne si simptome specifice APLV11

  • Gastrointestinale/digestive: Colici, varsaturi, reflux, regurgitare, anorexie
  • La nivelul sistemului respirator: Tuse cronica, stranut, rinoree, wheezing (neasociata unei infectii)
  • La nivel cutanat: Iritatie, dermatita atopica, urticarie, angioedem
  • Generale: Falimentul cresterii, anafilaxie, insomnie, plans inconsolabil

Cum poate fi evaluat acest simptom cu instrumentul de constientizare CoMiSS®

·         Instrumentul CoMiSS® utilizeaza bine-cunoscuta scala Bristol de apreciere a scaunului13 pentru a evalua consistenta scaunului

·         Constipatia trebuie evaluata doar daca dureaza mai mult de o saptamana

·         In plus fata de punctajul pentru scaun, daca sunt prezente oricare dintre urmatoarele semne sau simptome specifice APLV, atunci acestea trebuie punctate prin folosirea instrumentului CoMiSS®. Acestea includ plans, regurgitare, afectiuni la nivel cutanat (dermatita atopica si urticarie) si simptome respiratorii

Instrumentul de constientizare CoMiSS®

 

Instrumentul de consteintizare (CoMiSS)® pentru depistarea simptomelor legate de alergia la laptele de vaca10 este simplu, rapid si usor de folosit. Instrumentul a fost creat pentru a va ajuta sa depistati mai usor semnele si simptomele care ar putea indica alergia la laptele de vaca in randul sugarilor si copiilor de varsta mica.


Instrumentul de constientizare CoMiSS<sup>®</sup> este disponibil in format tiparit si online
Daca suspectati ca sugarul prezinta simptome care ar putea indica APLV, folositi instrumentul CoMiSS® pentru a recunoaste si asocia simptomele APLV.


alte simptome ale APLV


Bibliografie

1.    Clinical Practice Guideline. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006;43(3) e1–13

2.    Hyams JS., et al. Pediatr. 1995;95:50–4

3.    den Hertog., et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2012;97:6 F465–70

4.    Fontana M., et al. Acta Paediatr Scand. 1987;78;682–4

5.    Leung A., et al. Am Fam Physician. 1996;54(2):611–8, 627

6.    Baker S., et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999;29(5):612–26

7.    Dehghani SM., et al. Iran J Pediatr. 2012;22(4) 468–74

8.    Iacono G., et al. N Engl J Med. 1989;339:1100–4

9.    Lifschitz C. and Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141–50

10.  HØst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5:1–36

11.  Koletzko S., et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–9

12.  Vandenplas Y., et al. Acta Paed. 2015;104:334–39

13.  Lewis S. and Heaton K. Scand J Gastroenterol. 1997;32(9):920–4

NOTA IMPORTANTA: Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda ca femeile gravide si cele care tocmai au devenit mame sa fie informate despre avantajele si superioritatea alaptarii. Mamele ar trebui incurajate sa continue alaptarea chiar si atunci cand copiii lor au alergie la proteinele din laptele de vaca. Este necesar ca mama sa primeasca consiliere dietetica si sa excluda complet toate sursele de proteine din laptele de vaca, evitand consumul de produse lactate. Daca a fost luata hotararea de a alege o formula destinata unor scopuri medicale speciale pentru sugari, este important sa se respecte instructiunile de preparare de pe eticheta. Apa nefiarta, biberoanele nesterilizate sau prepararea incorecta a formulei pentru sugari pot duce la imbolnavirea acestuia. Depozitarea, manipularea, prepararea si hranirea incorecte pot avea efecte adverse pentru sanatatea sugarului. Alimentele destinate unor scopuri medicale speciale pentru sugari trebuie utilizate numai sub supraveghere medicala.